核心提示:40歲的劉女士前一陣子感覺很煩躁,她在體檢時發現右邊肝里長了一個瘤子,直徑有7cm那么大,醫生說是肝血管瘤,需要做手術切除。一想到做手術,劉女士就感覺不寒而栗,因為近十年來,她因為子宮肌瘤、宮外孕、腎結石,前前后后已經做了7次手術,每做一次都讓她感覺自己很“受傷”。
“我不想再被開刀了,這次我真的很想做微創手術?!眲⑴孔咴L多家醫院,強烈表示想做微創切除肝血管瘤手術,但是考慮到劉女士的血管瘤較大,一旦不注意,就可能傷及血管,導致血管破裂出血,危及患者生命,有幾家醫院都不敢做腔鏡微創手術,這讓劉女士感覺很失望。
8月16日,劉女士慕名來到衡陽市中心醫院治療。8月19日,市中心醫院肝膽外科憑借嫻熟的腔鏡技術,成功地為劉女士實行腔鏡下肝血管瘤切除,術后6天劉女士就康復出院,腹部僅看到一個3cm 左右的手術疤痕。
“這10多年來,我做了這么多次手術,這次手術我最滿意?!眲⑴扛吲d地說,真沒想到這次手術這么輕松,真的很感謝給她做手術的主任醫師李珍發博士。
李珍發是衡陽市中心醫院大外科主任、普外中心主任兼肝膽外科主任,從1995年開始便一直從事普外臨床工作,擅長普腹外科各種疾病的腹腔鏡及傳統開刀手術、肝膽胰復雜疾病的診治、消化道腫瘤的規范化治療及膽道鏡的使用,他先后以主要成員之一成功申報了國家“863”課題一項,主持了中南大學創新課題一項,主持市級課題一項,獲得衡陽市科技進步三等獎一項,以第一作者在國家級核心期刊上發表論文10篇,是湖南省住規培外科基地主任、南華大學及南方醫科大學兼職教授,兼任湖南省醫學會醫師協會理事、衡陽市醫學會醫師協會常務理事、湖南省普外專業委員會委員、胰腺專業學組委員、湖南省普外腹腔鏡微創外科學組委員、湖南省抗癌協會肝癌專業委員會委員、《中國內鏡雜志》及《中國現代醫學》雜志編委、衡陽市第十二屆“優秀五四青年”獎章獲得者、衡陽市普外腹腔鏡微創外科學組主委、衡陽市普外專業委員會副主委、衡陽市肝膽外科專業委員會副主委、衡陽市腹腔鏡質量控制中心(普外)副主委、衡陽市血管外科副主委。

為了肝膽管結石病人不用再“開刀”
前不久,一位年過八旬的老爺爺因急性腹痛被送到市中心醫院治療。經檢查發現,老爺爺有腸梗阻,膽囊結石,胃壁上還有一個5cm大小腫瘤。
原來,這位老爺爺右上腹痛有10多年了,因為怕做手術,一直沒有到醫院進行系統檢查和治療。李珍發為這位老人做了微創手術,利用腹腔鏡將其腸道粘連的部位松解掉,并將有結石的膽囊和胃壁上的腫瘤一并切除了,以最小的創傷解決了病人的痛苦。
“要站在病人的角度去選擇治療方式,能不做手術盡量不做,做手術的方式也要根據病人的年齡,身體狀況綜合考慮?!崩钫浒l對記者說,像膽總管取石,可以采取兩種微創方式,經口腔插管取石,也可以利用腹腔鏡取石,還有傳統的開刀取石,他們會根據病人情況采取合適的手術方式,即使患者上腹部做過手術,也可選擇腹腔鏡手術。
李珍發能熟練運用腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡等內鏡技術,開展腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡膽總管切開取石術、腹腔鏡膽道鏡十二指腸鏡聯合微創治療肝膽管結石術等多項技術,讓許多肝膽結石病人不用開刀也能順利恢復健康。
83歲的伍爺爺腹痛已經有兩年了。8月14日,伍爺爺反復發熱不退,便來到市中心醫院治療。他告訴醫生,40多年前他曾因胃出血做過胃大部分切除術。經檢查,伍爺爺肝內、外膽管多處有結石,此次并發急性化膿性膽管炎、肺部感染,由于炎癥嚴重,伍爺爺出現感染性休克,隨時有生命危險。8月16日,李珍發迎難而上,給伍爺爺做了腹腔鏡膽道鏡聯合膽囊切除+膽總管切開取石,術后伍爺爺炎癥得到有效控制,身體逐漸恢復.
他不斷開展新技術造?;颊?/STRONG>
7月30日,40歲的段先生突然感覺右上腹痛,被送進市中心醫院治療。經檢查,段先生膽囊發炎還有結石,同時發現右側肝腎之間有一直徑6cm大小腫瘤,初診為腹膜后畸胎瘤。
由于這個腫瘤所在的位置深而隱蔽,周圍有多個大血管,稍不注意就可能傷及血管引發大出血,也可能損傷肝腎等重要器官,采用傳統的開刀手術會有很大的難度。李珍發博士大膽采用腹腔鏡一并切除膽囊及腹膜后腫瘤,術后段先生恢復得很好,8月13日出院。
69歲的譚爺爺總感覺上腹部脹痛不舒服, 5月2日來到市中心醫院就診,經檢查,譚爺爺胰腺體有一個約3×2cm大小腫塊。
按照常規手術方案,需將胰體尾部切除甚至要聯合脾臟切除。李珍發經細致評估,于5月16日最終采用腹腔鏡下腫瘤局部切除,術后病理檢查確診為淋巴管瘤。
在醫療技術上,李珍發刻苦鉆研、精益求精, 從醫20多年來,李珍發先后開展新技術十余項,能熟練進行腹腔鏡肝葉肝段切除術、腹腔鏡直腸癌結腸癌根治術、腹腔鏡胃癌根治術、腹腔鏡脾切除術、單孔腹腔鏡小兒疝高位結扎術等,填補了院內、市內多項手術的空白。
很多病人都喜歡找他
“外科醫生是一個‘高強度’的職業,手術臺上爭分奪秒,神經緊繃,每個細節都要精確,每個動作務必利落,來不得絲毫馬虎?!崩钫浒l對記者說,有時候一臺手術要做四五個小時,手術期間不能吃飯,下手術臺后感覺整個人都虛脫一樣。
“左腳著地,右腳踩開關?!崩钫浒l告訴記者,做手術時需要醫生長時間的站立,微創手術還常常需要醫生腳踩開關控制機器,他常常一天站10多個小時,平均每年做400多臺手術,站久了容易膝關節疼痛,還容易造成腰椎間盤突出。
“為人謙和,平易近人,很多病人都喜歡他,也是大伙兒公認的普腹外科手術‘一把刀’?!痹谑兄行尼t院肝膽外科護士長許敏眼里,李珍發主任沒有一點領導的架子,對同事和病人都很客氣,對病人的情況也很關心,因此很多病人有事都喜歡找他。
作為科室主任,責任大壓力也大,常常要查房,病人臨時出現什么狀況也需要協調處理好,常常節假日也沒有時間離開,李珍發說他很少有時間去旅游,陪伴家人的時間也不多。
在李珍發的努力下,市中心醫院普外科團隊2010年被評為“湖南省市州級醫院臨床重點??啤?,2015年被評為湖南省首批“省級重點建設??啤?,普外科也從一個病區45張床位發展為目前的三個病區120張床位,李珍發個人也連續5年被評為醫院先進管理者或先進工作者。
(來源:2016年9月7日 《衡陽晚報》)